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   國家衛生服務調查是我國政府掌握城鄉居民健康狀況,衛生服務利用、醫療保健費用及負擔等信息的重要途徑,已成為我國衛生資源規劃和衛生服務管理的一項基本制度。 國家衛生服務調查始于1993年,每五年開展一次,第五次國家衛生服務調查將于2013年9月進行。本次調查正處于我國醫藥衛生體制改革從啟動到深入開展的重要時期,調查結果對評估各地醫改措施落實情況、實地了解居民疾病分布狀況、接受醫療衛生服務及醫療保障現狀、集中反映百姓關心的就醫問題,廣泛聽取百姓對醫療衛生體制改革意見建議具有重要意義。 因此,第五次國家衛生服務調查,在保持與以往調查連續性的基礎上,根據我國深化醫藥衛生體制改革目標及重點任務,國家... [詳細]
國家衛生服務調查北京地區工作由市衛生局統一組織,北京市衛生局將成立國家衛生服務調查領導小組、專家組和工作組。領導小組組長由方來英局長擔任,雷海潮副局長為副組長,有關業務處室為領導小組成員。專家組由衛生及相關領域的管理機構、研究機構和大學的專家教授組成,并聘請國際知名學者擔任咨詢顧問。工作組主要由北京市公共衛生信息中心及相關機構的人員組成,具體負責國家衛生服務調查的方案設計和論證、組織全市和區縣級師資培訓、調查實施、質量控制、技術指導和咨詢等項工作。各區縣衛生局將相應成立領導小組,負責領導、組織調查指導員和調查員的培訓、組織實施本地區衛生服務調查的質量控制工作。家庭健康詢問入戶調查設調查員和調查指導員。調查員負責入戶調查,調查指導員負責調查的組織、指導、檢查及驗收工作。調查指導員為各區縣衛生局、二級以上醫療機構、社區衛生服務中心的衛生或統計等相關人員,調查員由各區縣衛生局負責選拔,原則上應為各區縣社區衛生服務中心(站)、村衛生室等衛生機構的衛生人員或醫學高等院校在校學生。
(一)總目標
通過抽樣調查系統地了解和分析北京市及各區縣城鄉居民醫療衛生服務的需要、需求和利用、醫療保健費用與經濟負擔、居民對醫療衛生服務的滿意度等信息,客觀反映人民群眾享有基本醫療衛生服務的程度,作為評價醫藥衛生體制改革的效果、制定衛生改革政策及衛生事業發展規劃的依據。 (二)具體目標
1.調查城鄉居民的健康狀況、居民醫療衛生服務需要,分析居民醫療衛生服務需要的變化趨勢及影響因素;2.調查城鄉居民患病與治療情況,測量居民醫療衛生服務需求和利用水平,分析居民醫療衛生服務需求和利用的變化趨勢及影響因素;3.調查城鄉居民就醫費用,測量醫療衛生服務費用的水平及變化趨勢,分析居民醫療衛生服務利用的經濟負擔;4.調查城鄉不同醫療保障制度的覆蓋水平,分析不同醫療保障制度對居民醫療衛生服務利用產生的影響,對減輕居民醫療經濟負擔的作用;5.調查重點人群衛生服務利用,分析重點人群對衛生服務的特殊需求以及在利用衛生服務過程中的障礙;6.調查居民醫療衛生服務利用過程的反應性和滿意度,評價醫改對改善居民滿意度影響;7.調查醫務人員的工作狀況與感受,測量醫務人員的工作投入、工作壓力、工作滿意度等,評價醫改對醫務人員產生的影響。8、對三年醫改“看病難、看病貴”問題的緩解情況進行評價。
本次調查內容包括家庭健康詢問入戶調查、醫務人員問卷調查、基層醫療衛生機構調查及專題調查,其內容主要包括: (一)城鄉居民人口與社會經濟學特征; (二)城鄉居民衛生服務需要:健康狀況的自我評價、居民兩周病傷情況、慢性病患病情況等; (三)城鄉居民衛生服務需求與利用:疾病治療情況、需求未滿足程度及原因,居民利用公共衛生服務情況、門診和住院服務利用的類型和水平,各種類型服務利用支付的費用等; (四)城鄉居民醫療保障:不同醫療保險制度的覆蓋程度、補償水平、對衛生服務利用及居民醫療經濟負擔的影響、居民對醫療保障制度的利用等; (五)居民的滿意度:對醫療衛生服務提供過程和結果的滿意度; (六)5歲以下兒童、15-49歲育齡婦女等重點人群在衛生服務方面的特殊需要及滿足情況; (七)醫務人員工作特征、工作感受、執業環境等。 (八)縣、鄉、村衛生機構人力資源基本情況、人員服務提供能力、房屋及主要設備、收支狀況、服務提供數量與質量等。
(一)家庭健康詢問調查 采用多階段分層整群隨機抽樣的方法,首先以區縣為單位進行抽樣。在全市7個樣本區縣(東城區、石景山區、門頭溝區、通州區、懷柔區、密云縣、延慶縣)中隨機抽取5個鄉鎮(街道),在3個樣本區縣(朝陽區、海淀區、昌平區)中隨機抽取10個鄉鎮(街道),每個鄉鎮(街道)隨機抽取2個村(居委會),在每個樣本村(居委會)中隨機抽取60戶,調查對象即為所抽中樣本住戶的實際人口。共抽取居民7800戶。(二)機構調查  采用多階段分層整群隨機抽樣的方法,在家庭健康詢問調查中選取的各區縣樣本鄉鎮(街道)中抽取所有的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)和村衛生室進行填報。(三)醫務人員問卷調查  醫務人員問卷調查由醫務人員按調查問卷的內容進行自我填報。調查對象為被抽中的臨床醫生、護理及防保人員。被調查人員將在家庭健康詢問調查的樣本區縣的醫療衛生機構中抽取,涉及到的機構包括樣本區縣中的所有三級綜合醫院、部分二級綜合醫院及樣本街道中的所有社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院。由區縣衛生局負責組織填寫、收集和質量核查。  此次調查時間為2013年9月至10月。
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